呼吸器内科
科の概要
呼吸器疾患全般を担当しています。肺炎に代表される呼吸器感染症、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、びまん性肺疾患、肺がん、睡眠時無呼吸症候群(SAS)の患者さんが多く、相談の上で納得のいく医療を提供するよう心掛けています。呼吸器外科、耳鼻咽喉科、放射線科等、関連各科と連携をとりながら、又、市内の病院・クリニックの呼吸器内科医とも定期的に専門的な意見交換を行い、総合的な視野に立って診療を行っています。
入院病床は30床有しています。
対応する疾患と特色ある治療
呼吸器感染症
適切な抗菌薬の選択を心掛け、耐性菌の発生防止に努めています。又、誤嚥性肺炎は高齢者に増加しておりますので、口腔ケア・嚥下機能評価も行っています。
気管支喘息・アレルギー性鼻炎
喘息の薬物治療は吸入ステロイドと気管支拡張薬吸入の併用、ロイコトリエン拮抗薬などが重要です。分かり易く、正確な吸入手技が獲得できるように地域の薬局とも連携して、呼入指導をお願いしています。呼気一酸化窒素(FeNO)測定装置も導入して、治療効果判定にも役立てています。
重症喘息に対する抗IL-5治療、抗IL-4/13治療、抗TSLP治療など生物学的製剤は臨床で使用可能な全ての製剤を使用しています。ダニやスギ花粉に対する舌下免疫療法に関しても耳鼻咽喉科と相談しながら対応しています。
COPD(慢性閉塞性肺疾患)
禁煙外来も開設し、経口禁煙補助薬による成功率は高いです。慢性閉塞性肺疾患(COPD)治療も吸入薬が第一選択なので、吸入指導も充実させています。併せて呼吸器リハビリテーションも提供するよう努めています。
重症呼吸不全の症例に関しては在宅酸素療法の導入も行っています。呼気終末CO2測定装置も導入して、高炭酸ガス血症の発見・経過観察も実施しています。
肺がん
気管支鏡検査、経皮的針生検法、CTガイド下肺生検等が実施可能です。組織型・バイオマーカー・病期等を評価して、治療ガイドラインに沿った最新の化学療法を選択しています。免疫チェックポイント阻害薬による治療も増えています。副作用に注意して、可能であれば外来化学療法も行っています。疼痛緩和を含めた緩和ケアの提供も適切に行うよう意識しています。
びまん性肺疾患
詳細な問診、血液検査、呼吸機能検査、組織検査等を行って、確定診断に努めています。ステロイド薬や抗線維化薬による治療を提供しています。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)
地域のクリニックと連携して診療にあたっています。簡易スクリーニング検査はクリニックで行い、精密検査(終夜睡眠ポリグラフィー)の一泊入院を当院で担当しています。検査技師が別室で終夜モニタリングをしていますので、正確な無呼吸評価・診断が可能です。結果により、夜間の経鼻的持続陽圧呼吸療法(CPAP)や、マウスピース療法、耳鼻科的治療等を選択しています。定期通院に便利な、自宅に近いクリニックに紹介可能です。
疾患別入院患者数
疾患名 | 2022年 | 2023年 | 2024年 |
---|---|---|---|
呼吸器感染症※ | 130 | 129 | 157 |
悪性腫瘍※ | 233 | 228 | 243 |
睡眠時無呼吸症候群 | 22 | 62 | 87 |
慢性閉塞性肺疾患(COPD) | 19 | 20 | 22 |
間質性肺炎※ | 42 | 47 | 42 |
自然気胸 | 14 | 11 | 8 |
気管支喘息 | 4 | 20 | 12 |
COVID-19 | 295 | 143 | 65 |
その他※ | 43 | 43 | 53 |
総計 | 802 | 703 | 689 |
※呼吸器感染症(肺炎・膿胸・肺腫瘍・胸膜炎・敗血症性肺塞栓症などを含む)
※悪性腫瘍(肺癌・中皮腫・胸腺腫瘍などを含む)
※間質性肺炎(過敏性肺炎・好酸球性肺炎・器質化肺炎などを含む)
※その他(脱水症・尿路感染症・敗血症・老衰などを含む)
所属医師紹介
佐藤 英夫(さとう ひでお)
役 職 |
副病院長 呼吸器センター 副センター長 主任医長 |
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専門分野 | 慢性閉塞性肺疾患(COPD)・気管支喘息・慢性呼吸不全 |
資 格 |
日本内科学会認定医 日本アレルギー学会専門医 日本喘息学会専門医 |
卒業大学 | 聖マリアンナ医科大学(H4年卒) |
有波 純(ありなみ じゅん)
役 職 | 医員 |
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専門分野 | 呼吸器一般 |
資 格 | |
卒業大学 | 秋田大学(H31年卒) |
齋藤 桂介(さいとう けいすけ)
役 職 | 非常勤 |
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専門分野 | 呼吸器感染症 |
資 格 |
日本内科学会認定総合内科専門医 日本呼吸器学会専門医・指導医 |
卒業大学 | 東京慈恵会医科大学(H8年卒) |
道又 秀夫(みちまた ひでお)
役 職 | 非常勤 |
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専門分野 | 呼吸器疾患・アレルギー |
資 格 |
日本内科学会認定医 日本呼吸器学会専門医 日本アレルギー学会専門医 労働衛生コンサルタント スポーツドクター |
卒業大学 | 日本医科大学 |
八木 理充(やぎ おさみつ)
役 職 | 非常勤 |
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専門分野 | 呼吸器疾患(気管支喘息・慢性閉塞性肺疾患(COPD) 等) |
資 格 |
日本内科学会認定総合内科専門医 日本呼吸器学会専門医・指導医 |
卒業大学 | 山梨大学 |
古塩 奈央(こしお なお)
役 職 | 非常勤 |
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専門分野 | 呼吸器疾患 |
資 格 | 日本内科学会認定総合内科専門医 |
卒業大学 | 新潟大学 |